Akesia · Documentação

Plano terapêutico

Objetivos terapêuticos do paciente, com situação, data-alvo e intervenções, e como eles entram no resumo do caso com IA.

Funcionalidade nova

Este recurso faz parte das funcionalidades de mercado recém-lançadas.

O Plano terapêutico reúne os objetivos que você traçou com o paciente e acompanha cada um até ser atingido. Ele fica no painel do paciente, na aba Clínico → Plano terapêutico.

Quem vê e quem escreve

O plano é conteúdo clínico e segue a mesma regra de sigilo do prontuário:

  • Para ver a aba Clínico, é preciso a permissão Prontuário com leitura (READ).
  • Para criar objetivos, é preciso Prontuário com escrita (WRITE) e um perfil de profissional.
  • Cada profissional vê e edita os próprios objetivos. Só o autor edita, muda a situação ou remove um objetivo.
  • A direção clínica com acesso nominal ao prontuário, e o profissional de referência quando o autor está inativo, podem ler os objetivos de outros profissionais. Cada vez que isso acontece, a auditoria registra quais objetivos foram lidos.

Criar um objetivo

Abra o plano

No painel do paciente, abra Clínico e depois Plano terapêutico. Clique em Novo objetivo.

Preencha

  • Objetivo — uma frase curta (até 160 caracteres). Ex.: "reduzir a evitação de situações sociais".
  • Descrição (opcional) — o contexto, em até 4.000 caracteres.
  • Data-alvo (opcional) — no formato DD/MM/AAAA.
  • Intervenções e técnicas — uma lista editável, até 20 itens. Se você digitou uma intervenção e salvou sem tocar em Adicionar, ela é salva junto com o objetivo.
  • Situação — começa em Aberto.

Situações

SituaçãoQuando usar
AbertoO objetivo foi combinado e ainda não começou a ser trabalhado.
Em andamentoO objetivo está sendo trabalhado nas sessões.
AtingidoO objetivo foi alcançado. O Akésia grava a data em que você marcou, no horário de Brasília.
SuspensoO objetivo foi deixado de lado por enquanto.

A situação muda direto no cartão do objetivo. Os objetivos aparecem agrupados por situação, nesta ordem: Aberto, Em andamento, Atingido e Suspenso. Dentro de cada grupo, os de data-alvo mais próxima vêm primeiro. O topo da aba mostra quantos estão em aberto, quantos foram atingidos e o total.

Remover um objetivo pede confirmação. O objetivo deixa de aparecer, mas fica guardado no prontuário do paciente.

No resumo do caso com IA

Quando você gera o resumo do caso com IA, seus objetivos em aberto ou em andamento deste paciente (até 10) vão junto com as suas evoluções assinadas e orientam a seção Objetivos e plano terapêutico do resumo. Eles seguem as mesmas regras das evoluções:

  • só entram os seus objetivos;
  • vão pseudonimizados, sem nome nem dados de contato do paciente;
  • a IA não sugere novas intervenções: ela só resume o que está registrado.

Os objetivos sozinhos não bastam para gerar o resumo: é preciso ter pelo menos uma evolução assinada.

Nada no plano é escrito pela IA. Na auditoria entram apenas a ação e os campos alterados, nunca o texto do objetivo, da descrição ou das intervenções.

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