Akesia · Documentação

Papéis e permissões (ADMIN x PROFISSIONAL)

Os dois papéis, escopo de acesso, por que ADMIN não vê prontuário e onde entra o suporte da Akesia.

A Akesia tem dois papéis de usuário: Admin e Profissional. O papel define o que cada pessoa enxerga e pode fazer dentro da clínica. Por cima do papel, você pode liberar ou restringir recursos individuais com permissões personalizadas por usuário.

Esta página explica os dois papéis, o que significa "escopo da clínica" versus "escopo próprio", e por que mesmo o Admin não vê o prontuário por padrão.

Os dois papéis

Admin

Acesso amplo à clínica: agenda de todos, pacientes, financeiro, usuários, configurações e relatórios. É o papel de quem coordena/gerencia a operação.

Profissional

Acesso apenas aos próprios recursos: a própria agenda, os próprios pacientes, o próprio financeiro e o próprio prontuário. É o papel de quem atende.

A diferença central não é "quem manda em quem", e sim qual o escopo de cada recurso:

  • O Admin enxerga recursos no escopo da clínica — ou seja, de todos os profissionais.
  • O Profissional enxerga recursos no escopo próprio — apenas o que está ligado a ele.

Não existe um papel separado de "recepção" ou "secretária" como cargo fixo. Para um perfil de recepção, crie um usuário Profissional e ajuste as permissões personalizadas (por exemplo, dar Escrita em Agenda dos outros e Leitura em Pacientes). Veja a seção Permissões personalizadas.

Uma conta Profissional sem perfil profissional (como a da recepção) não tem agenda nem pacientes próprios: sem Agenda (outros), ela não vê atendimento nenhum, e ela nunca vê prontuários.

E o suporte da Akesia?

Há uma terceira figura que pode aparecer na sua trilha de auditoria e não é um usuário da sua clínica: o agente de suporte da Akesia. Ele não ocupa vaga do seu plano, não aparece na tela de Usuários e você não o gerencia — o acesso é concedido e revogado pela administração da plataforma, clínica a clínica.

Quando alguém do suporte está dentro, uma faixa aparece no topo da tela e cada ação fica marcada com o selo Suporte na auditoria. O suporte nunca alcança prontuário, assistente de IA nem conteúdo clínico, e não cria usuários nem redefine senhas. Os detalhes estão em Acesso do suporte.

Níveis de acesso

Cada recurso tem um de três níveis de acesso:

NívelRótulo na telaO que permite
NONENenhumNão vê nem usa o recurso.
READLeituraVê o recurso, mas não cria nem edita.
WRITEEscritaVê, cria, edita e exclui.

A regra de comparação é simples: Escrita inclui Leitura, que inclui Nenhum. Quando uma tela exige no mínimo Leitura, quem tem Escrita também passa.

O que cada papel pode fazer por padrão

A tabela abaixo mostra o padrão de cada papel para os recursos do sistema. Estes são os valores que valem se você não criar nenhuma permissão personalizada.

RecursoAdminProfissional
Agenda (própria)EscritaEscrita
Agenda (outros)EscritaNenhum
PacientesEscritaLeitura
GruposEscritaEscrita
UsuáriosEscritaNenhum
Config. ClínicaEscritaNenhum
ProfissionaisEscritaNenhum
NotificaçõesEscritaNenhum
Logs de AuditoriaLeituraNenhum
Disponibilidade (própria)EscritaEscrita
Disponibilidade (outros)EscritaNenhum
FinanceiroEscritaEscrita
Financeiro do pacienteEscritaNenhum
DespesasEscritaNenhum
TarefasEscritaEscrita
ProntuárioNenhumEscrita
Assistente de IAEscritaEscrita
Agendamento OnlineEscritaEscrita
Lista de EsperaEscritaEscrita
Sincronização de AgendaEscritaEscrita
Fiscal (Receita Saúde/DMED)EscritaEscrita
DocumentosEscritaEscrita
AssinaturasEscritaEscrita
FormuláriosEscritaEscrita
Escalas ClínicasNenhumEscrita
RelatóriosLeituraLeitura

Dar acesso de escrita a Profissionais é dar autoridade administrativa

Conceder Profissionais: Escrita a alguém que não é administrador permite editar os cadastros da equipe — mas não permite mais mudar perfil de acesso, senha, situação (ativo/inativo), e-mail nem percentual de repasse. Esses cinco campos passaram a exigir papel de administrador, porque cada um deles é, na prática, uma forma de assumir a conta de outra pessoa: trocar o e-mail, por exemplo, redireciona a recuperação de senha. E uma conta de administrador não pode ser editada por quem não é administrador — nem o nome, o link de agendamento ou a foto.

O mesmo vale para Usuários: Escrita: quem não é administrador não cria nem edita contas de administrador, não promove ninguém e não muda senha, e-mail, perfil ou situação de outra pessoa. Também não altera permissões personalizadas de ninguém: isso é só de administradores.

Financeiro: o que é da clínica x o que é seu

Financeiro: Escrita dá acesso às suas próprias faturas. Operações que são da clínica inteira — fluxo de caixa, conciliação bancária, credenciais do banco, cobrança em lote e reembolso — exigem papel de administrador, e o item correspondente não aparece no menu de quem não é.

Também são só do administrador: marcar uma fatura como paga (ou parcialmente paga), mudar a situação de uma fatura já paga, alterar itens de uma fatura paga e trocar a alíquota de ISS, o código de serviço ou a descrição na emissão da NFS-e (para os demais, a nota sai com os valores configurados na clínica).

Financeiro do paciente: quem vê quanto o paciente paga

Na página do paciente, a parte financeira — aba Financeiro, coluna Pagamento das sessões, faturas na lista Atenção, mensagens de cobrança, valor da sessão, último reajuste e os dados de cobrança e NFS-e do cadastro — segue a permissão Financeiro do paciente. O mesmo vale fora da página: o valor da sessão na lista de pacientes, a aba Financeiro → Preços, o preço por serviço e os campos financeiros ao cadastrar ou aprovar uma ficha. Por padrão o Administrador vê e edita, e o Profissional não vê. Para liberar a um profissional que cuida da cobrança, dê Leitura (só ver) ou Escrita (ver e editar os dados de cobrança) em Configurações → Permissões. A permissão Financeiro continua valendo também: sem ela, a parte financeira do paciente não aparece.

Repare em duas inversões propositais: Prontuário e Escalas Clínicas são os únicos recursos em que o Profissional tem mais acesso que o Admin. Os dois carregam conteúdo clínico, e o motivo está explicado adiante.

Config. Clínica também libera o assistente de configuração inicial

O assistente de configuração inicial e os cards de progresso no Dashboard exigem Config. Clínica — Escrita para usar o assistente. Por isso, no padrão, só o Admin os vê: para quem não tem a permissão, o assistente simplesmente não abre. Alguns passos pedem também Notificações ou Pacientes; sem elas, o passo pede para chamar um administrador e deixa seguir. O progresso é da clínica: quem concluir, conclui para todos os administradores.

Mesmo quando o Profissional vê um recurso "no escopo próprio", o corte fino acontece no servidor. Exemplos: na Agenda própria ele só vê os próprios atendimentos; em Financeiro e Relatórios ele só vê os próprios números, nunca o faturamento ou as linhas de colegas; em Fiscal, só os próprios recibos. Liberar o recurso não expõe os dados dos outros profissionais.

Escopo: clínica x próprio

O escopo é o que torna "Escrita" do Admin diferente de "Escrita" do Profissional num mesmo recurso.

Escopo da clínica (Admin). A pessoa acessa o recurso de qualquer profissional da clínica — desde que o dado pertença à própria clínica. O isolamento entre clínicas continua valendo: ninguém acessa dados de outra clínica.

Escopo próprio (Profissional). A pessoa acessa apenas o que está vinculado a ela — a própria agenda, os pacientes que atende, o próprio perfil, a própria disponibilidade. Em listagens, o sistema já filtra para devolver só o que é dela.

Por isso a Agenda (própria) é Escrita para os dois papéis, mas a Agenda (outros) é Escrita só para o Admin: o Profissional opera a própria agenda, e o Admin opera a de todos. Isso vale também para os grupos terapêuticos: sem Agenda (outros), o Profissional vê e gerencia só os grupos que ele conduz e só cria grupos para si; e reagendar, renomear ou excluir a sessão de grupo de um colega exige Agenda (outros) = Escrita.

Por que o Admin não vê o prontuário

Esta é a regra que mais surpreende quem chega de outros sistemas. Por padrão, o Admin tem acesso Nenhum ao Prontuário (e às Escalas Clínicas). Não é um esquecimento — é uma decisão de privacidade clínica:

Sigilo profissional (CFP)

O conteúdo do prontuário — evoluções, anotações de sessão, escalas como PHQ-9/GAD-7, pontuações e respostas — é dado clínico sob sigilo profissional. Quem coordena a clínica administrativamente (Admin) não precisa ler o conteúdo das sessões para fazer o seu trabalho. Por isso o padrão do Admin é não enxergar esse conteúdo.

Na prática, isso significa:

  • O Profissional que atende tem Escrita no prontuário dos próprios pacientes — é ele quem registra e assina as evoluções. "Atender" quer dizer ser o profissional de referência do paciente ou ter pelo menos um atendimento não cancelado com ele (como responsável, como quem atendeu ou como participante). Um atendimento cancelado não dá acesso.
  • O Admin, por padrão, não vê o conteúdo clínico, mesmo tendo acesso total ao resto da clínica (agenda, financeiro, pacientes, usuários).
  • A mesma permissão Prontuário cobre a aba Clínico do paciente (plano terapêutico, evolução clínica, mapa cognitivo e mapa de esquemas): sem ela, a aba não aparece.
  • O sistema mantém o registro de auditoria dessas ações clínicas sem nunca gravar o conteúdo em si: o que fica registrado é "evolução criada/assinada/acessada", e nunca o texto da nota. O mesmo vale para escalas, documentos, IA e formulários.

E se houver um diretor clínico?

Algumas clínicas têm um responsável técnico/diretor clínico que precisa, sim, ler prontuários. Para esse caso, você libera explicitamente o acesso para aquela pessoa usando uma permissão personalizada — sem mudar o padrão de todos os outros Admins.

Abra Permissões (rota /admin/permissions).
Localize o usuário que será o diretor clínico.
Na coluna Prontuário, troque de Nenhum para Leitura (ou Escrita, se ele também atende e registra).

O acesso passa a valer só para aquele usuário. Os demais Admins continuam com Nenhum. Essa permissão explícita é o único caminho para ler prontuários de todos os pacientes: o padrão do papel nunca dá esse acesso, nem a contas sem perfil profissional.

Permissões personalizadas por usuário

O papel define o padrão. Por cima dele, você ajusta recurso a recurso, usuário a usuário, na tela Permissões.

Como funciona a tela (/admin/permissions):

  • Cada linha é um usuário (com o nome, e-mail e a etiqueta Admin ou Profissional); cada coluna é um recurso.
  • Em cada célula há um seletor com Nenhum, Leitura e Escrita, e abaixo o texto "Padrao: ..." mostrando o valor herdado do papel.
  • Quando você escolhe um valor diferente do padrão, a célula fica destacada (borda azul) — é a indicação de "permissão personalizada". A legenda no rodapé explica: "Permissao personalizada (diferente do padrao)" versus "Padrao da role".
  • Se você voltar o seletor para o mesmo valor do padrão, a personalização é removida e o usuário volta a seguir o padrão do papel.
  • Cada alteração é salva na hora (aparece o aviso "Permissao atualizada"). Use o campo "Buscar usuario..." para filtrar por nome ou e-mail.

A tela de Permissões abre para quem tem Escrita em Usuários; um Profissional sem esse acesso recebe "Acesso negado". Mas só um Admin altera as células: para quem tem Escrita em Usuários sem ser Admin, a matriz aparece bloqueada, com o aviso "Somente administradores podem alterar permissões de usuários." Sem essa regra, quem cria contas poderia criar uma conta auxiliar, dar a ela qualquer acesso (inclusive Prontuário) e entrar com ela.

Ninguém altera as próprias permissões

O sistema não deixa ninguém mudar a própria linha na tela de Permissões — nem para ganhar, nem para perder acesso. A tentativa é bloqueada com a mensagem "Você não pode alterar as suas próprias permissões." Peça a outro administrador.

Toda mudança de permissão fica registrada na auditoria como "Permissões do usuário alteradas".

Casos comuns de personalização

  • Recepção/secretária: usuário Profissional com Agenda (outros) = Escrita e Pacientes = Leitura ou Escrita, sem mexer em Prontuário.
  • Diretor clínico: usuário Admin com Prontuário e Escalas Clínicas elevados para Leitura (ou Escrita).
  • Admin financeiro sem agenda dos outros: baixe Agenda (outros) para Leitura se ele só precisa consultar.

Resumo

  • Dois papéis: Admin (escopo da clínica) e Profissional (escopo próprio).
  • Três níveis por recurso: Nenhum, Leitura, Escrita.
  • O papel define o padrão; permissões personalizadas ajustam recurso a recurso por usuário, em Permissões (/admin/permissions).
  • Prontuário e Escalas Clínicas são as exceções: o Profissional tem Escrita e o Admin tem Nenhum por padrão, por sigilo profissional. Libere caso a caso para um diretor clínico.

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